工傷醫(yī)療是大家在工作的過程中可能會接觸到的,它是指勞動者因工傷或職業(yè)病治療期間發(fā)生的醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用,包括住院伙食費(fèi)。保險人因工傷或者職業(yè)病需要停止工作治療的,應(yīng)當(dāng)執(zhí)行工傷醫(yī)療期。
工傷醫(yī)療期間,是指被保險人因工傷或者職業(yè)病停止工作治療,領(lǐng)取工傷津貼的期間。
工傷醫(yī)療期根據(jù)輕傷和重傷的不同情況確定為1至24個月,嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長的,最長醫(yī)療期不得超過三十六個月。
工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)并通知企業(yè)和被保險人。
被保險人在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于被保險人本人受傷前十二個月內(nèi)平均月工資。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
被保險人因工傷或職業(yè)病治療而發(fā)生的掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、醫(yī)療差旅費(fèi)的全額報銷。被保險人需要住院治療的,住院伙食費(fèi)按照當(dāng)?shù)爻霾罨锸迟M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的三分之二支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。被保險人治療非工傷所致的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。