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重慶市生育保險報銷有哪些范圍,報銷有什么標(biāo)準(zhǔn)

重慶市生育保險報銷范圍

生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費用、以及職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的費用,那么這些保障項目的報銷有什么標(biāo)準(zhǔn)呢?這里給大家介紹重慶市生育保險報銷范圍。

生育保險的基金支付范圍

1、生育生活津貼;

2、生育及并發(fā)癥醫(yī)療費用(包括產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、妊娠及產(chǎn)假期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費);

3、計劃生育手術(shù)費用。

生育保險不予支付的范圍

1、違反《重慶市人口與計劃生育條例》規(guī)定生育而發(fā)生的各項費用;

2、因犯罪、自殺、自殘、吸毒、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的費用;

3、到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用;

4、依法使用人類輔助生殖技術(shù)手段生育所發(fā)生的除產(chǎn)前檢查、分娩、終止妊娠、治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費及生育生活津貼外的費用;

5、嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費用;

6、超出生育保險規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費用。

7、實施生育、終止妊娠以及計劃生育手術(shù)的費用怎樣支付?

參保職工在選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、終止妊娠或治療并發(fā)癥的費用,應(yīng)由職工個人支付的部分,協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算;屬于生育保險基金支付的部分,協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)如實記帳并與生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

以下費用由參保職工個人墊付后與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算:

1、產(chǎn)前檢查費用;

2、因生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥發(fā)生的門(急)診費用;

3、跨區(qū)或市外生育發(fā)生的生育醫(yī)療費以及實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;

4、急診在非協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或計劃生育手術(shù)費用。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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