想要了解更多關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有哪些的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)由兩個(gè)部分組成，分別是統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)，這兩部分劃定各自支付范圍，分別核算。參保人罹患疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，按照規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍你要知道
基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍具體規(guī)定如下：
個(gè)人帳戶(hù)支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的;門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
急診搶救后住院接受觀察的，住院前前七天產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
因醫(yī)療事故、交通事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;其他按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。
企業(yè)職工患職業(yè)病、因工負(fù)傷的醫(yī)療費(fèi)用，按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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